專業課程　第 154～205 題

鍋爐與第一種壓力容器由外國進口時，因為沒有經過我國的製造過程檢查，要申請重新檢查來確認本體狀況。水位計損壞屬於附屬裝置維修，本體修補與定期保養都不是這一題對應的申請事由。

高壓氣體特定設備由國外進口時，同樣因為未經我國製造階段的檢查，必須先申請重新檢查合格才能使用。這裡要跟國內新製的情形分開記：進口對重新檢查，國內新製對構造檢查。

國內新製完成的高壓氣體容器，要先經構造檢查，確認材質、焊接與製造品質符合規定。構造檢查針對的是「新做出來的東西本身做得對不對」，跟進口設備申請重新檢查、現場設置完成申請竣工檢查是不同情境。

兩條吊索夾出的張角越大，索的方向越偏離垂直，同樣的吊物重量要靠水平分力去平衡，落在每條索上的張力就跟著變大，可能超過鋼索的容許負荷而斷裂。所以吊掛時要儘量縮小張角、加長吊索。

吊掛物的重心必須落在吊鉤正下方，吊起來才會平衡不偏轉。重心偏掉的話，物件一離地就會晃動、翻轉甚至滑脫，也會讓某一條吊索受力特別大。起吊前先微吊確認姿勢穩定再繼續，是標準做法。

高溫燃燒氣體走在管子外面、水在管內或鼓胴內被加熱，這是水管式鍋爐的構造。煙管式剛好相反，是燃燒氣體在管內流、水在管外。判斷口訣：管內裝什麼就叫什麼式，水在管內就是水管式。

鍋爐本體是直接承受高溫與內壓的部位，長期受熱、受壓又可能因水質不良而腐蝕或脆化，一旦破裂就是爆炸等級的事故，所以事故最常發生在這裡。燃油泵、煙管、煙道相對是附屬部分，後果也小得多。

高水位造成的是汽水共騰、蒸汽帶水，影響的是蒸汽品質與後段設備，不會讓本體產生裂痕。真正造成裂痕的是鍋爐水鹼性過高的苛性脆化、失水讓鋼板直接受火燒，以及過熱使材質強度下降。

水位過低時鋼板失去水的冷卻而過熱、強度大幅下降，這時突然灌入冷水，鋼板急遽收縮又同時承受外部壓力，就會被壓得凹陷變形，也就是縮扁。這是鍋爐失水事故的典型後果，處理原則是絕不可貿然補水。

錯在溫度。高壓氣體容器搬運時，容器溫度有明文的上限規定，攝氏 50 度已經超過那個上限，因為溫度升高會使容器內壓上升而有破裂之虞。其餘三項——使用專用手推車、避免與其他氣體混載、設警戒標誌——都是正確做法。

錯在下坡速率。設施規則 §150 第 2 款：「車輛速率於下坡時，不得超過每小時十五公里。」題目寫成 10 公里，把數字換掉了。

§150 只有兩款：上坡或水平行駛保持 6 公尺以上間距、下坡行駛保持 20 公尺以上間距（第 1 款）；下坡速率不得超過每小時 15 公里（第 2 款）。

「傾斜在千分之十以上之軌道區使用之手推車，應設置有效之煞車」是另一條——§151，不在 §150 裡面，條號別記錯。

三個數字一起記：上坡 6、下坡 20、下坡速率 15。

設施規則 §153 其實有要求「禁止與作業無關人員進入該等場所」——選項 2 錯在少了「與作業無關」這個限定，寫成禁止所有人員進入，等於連作業本身都停掉。真正的做法是從物料下手：限制堆置高度降低重心、用繩索綑綁固定、設置護網與擋樁把可能滑落的方向擋住。

規則要求的是物料堆放不得減損自動灑水器等消防設備的功能，例如不能遮住灑水頭讓水灑不出去，而不是一律「遠離」灑水器。不得影響照明、不得阻礙交通、以不倚靠牆壁或結構支柱堆放為原則，這三項都是明文要求。

錯在把門檻拉到 2 公尺。載貨台裝卸貨物需要提供安全上下設備的高差門檻比 2 公尺更低，不能等到 2 公尺才給，否則勞工只能用跳的或攀爬。纖維纜繩斷一股子索者不得使用、不得影響照明、不得阻礙交通都是正確的。

物料積垛作業的作業地點高低差達 2.5 公尺以上時，就要指定專人決定作業方法及順序並在現場指揮。積垛崩落是常見的重大災害，高度一到就不能讓現場自己憑經驗做。這個 2.5 公尺要跟其他 2 公尺的門檻分開記。

塑膠袋這類袋裝容器堆成 2 公尺以上的積垛時，積垛與積垛之間下端要保持 10 公分以上的距離。袋裝物容易滑動變形，留出間隙可以避免兩垛互相推擠而整片倒塌，也方便檢視與作業。

在載貨台上裝卸單一物料，只要該物重量超過 100 公斤，就要指定專人決定作業方法及順序並指揮作業。單件超過這個重量已經不是一個人能安全處理的，需要有人統一決定怎麼做、誰做什麼。

錯在溫度數字。搬運高壓氣體容器時規則訂的溫度上限不是攝氏 25 度，這是把法定值改掉的陷阱，而且不論盛裝或空容器都要遵守。其餘三項——儘量使用專用手推車、吊起搬運不得直接使用吊鏈、卸車必須使用緩衝板或輪胎——都是正確做法。

提舉重物要蹲下去、靠大腿肌肉把身體與物件一起撐起來，腿肌力量大又不會傷到脊椎。如果彎腰用腰部或背肌去拉，力量會集中在腰椎椎間盤上，是下背痛與職業性肌肉骨骼傷害最主要的來源。

甘特圖是排進度、管工期的專案管理工具，跟找出危害或評估風險沒有關係。腦力激盪、故障樹分析、初步危害分析都是實務上常用的危害辨識與風險評估方法，看到甘特圖出現在這組選項就可以直接挑掉。

沒有先把危害找出來，後面的等級計算與控制措施全都無從談起，所以第一步一定是危害辨識。標準流程是危害辨識、風險評估（算等級）、決定控制方法、採取控制措施，選項剛好把後面幾步都放進來當干擾。

風險是結果，危害與暴露是原因：有危害存在，加上勞工實際去暴露，才形成風險，所以是危害乘暴露等於風險。把風險放在等號左邊的選項都是把因果顛倒了，記住風險一定是被算出來的那一個。

故障樹分析是從最終不希望發生的事件往下展開，用邏輯閘一層一層拆出各個要素與它們之間的關係，正好符合題目說的「有系統地以一定順序、型態分析各要素間關係」。檢核表只是逐項核對，初步危害分析屬於設計初期的概略篩選。

錯在「維持固定不變」。不可接受風險的判定基準要隨著法規要求、技術進步、可用資源與組織狀況定期檢討調整，才不會與現況脫節。訂定基準、依可用資源調整、作為決定風險控制優先順序的依據，這三項都是正確的。

風險評估結果不是做完就定案的死文件。只要出現新的安全衛生知識或技術、製程或法規有變動，就要回頭檢討修正原有的評估結果。不會因為參與者充分討論過、或因為通過驗證，就變成不能更動。

故障樹分析（FTA）可以往下拆解基本事件並用機率推算頂端事件發生的可能性，算得出數值，屬定量法。檢核表、危害與可操作分析、初步危害分析都是靠人員判斷描述危害有無，屬定性法。記「算得出機率的才是定量」。

廢水槽是典型局限空間，槽內可能缺氧或有硫化氫等有害氣體造成中毒，殘留可燃氣體遇銲接火花會火災爆炸，環境潮濕加上銲接電流又有感電風險。倒塌屬於土石或構造物崩塌的災害型態，在槽內電銲最不相干。

預知危險（KY）是作業前由班組花幾分鐘做的危險提醒活動，靠現場經驗喊出危險點，深度與系統性都不足以支撐重大危害區域的評估。重大危害區域要用檢核表、FMEA、HazOp 這類有結構、可追溯、能逐項展開的方法。

危害辨識沒有唯一的標準做法，事業單位要依職安法規要求並配合自身作業特性，選擇適合的方法來執行。作業環境監測結果是重要的輸入資料不能不看，辨識也應由熟悉作業的人員共同參與，過去發生過的事故更要納入，不是辨識過就免了。

現有的預防控制措施一定要一併辨識並記錄，因為要先知道現況已經控制到什麼程度，才能判斷剩下的殘餘風險夠不夠低。把它推給「控制範疇」而跳過不辨識，評估出來的風險等級就會失真。

工商普查是統計產業家數、營業額與從業人數的經濟調查，跟現場有什麼危害沒有關係。員工討論與事故調查能挖出實際發生過的問題，工作安全分析單拆解作業步驟的危害，安全資料表則提供化學品的危害資訊，三者都是危害辨識的直接來源。

危害辨識就是「找出工作場所有哪些潛在危害」這一步。接下來考量嚴重度與可能性、判定風險等級，那是風險評估；再往後採取降低風險的控制設施，是風險控制。三個階段的分工年年被拿來互相替換考。

危害辨識要全面，涵蓋例行性與非例行性作業，也要考量現場、辦公室甚至外部工作人員的活動，不能只挑「覺得有安全疑慮」的項目來做。真正釀成災害的，常常就是平常被認定沒問題、因而從未被列入辨識的那些作業。

危害在源頭消除最有效也最便宜。採購時就把安全衛生規格與防護要求寫進去，機械設備一進廠本身就是安全的；等到使用、維修才想補救，只能靠追加防護與管理手段，成本高又容易失效，發生事故後才處理更是最下策。

氯乙烯單體（VCM）長期暴露的標的器官是肝臟，典型病變是肝血管肉瘤，是國際公認的職業性致癌物，所以歸類為致肝癌物質。它是氣體，不具腐蝕性也不是惰性；致肺纖維化要想到游離二氧化矽、石綿那一類粉塵。

四氯化碳是含氯有機溶劑，經呼吸道或皮膚吸收後在體內代謝，主要傷害肝與腎，可造成肝細胞壞死及腎功能損傷。含氯溶劑傷肝腎幾乎是固定聯想；傷血液要想到苯，傷骨骼想到鎘。

氯痤瘡是多氯聯苯（PCB）暴露最具指標性的皮膚表現，臉部與身上會長出類似青春痘的病灶，且不易消退。選項中的氯乙烯要記成致肝癌，別跟氯痤瘡的名字相近就混在一起。

二異氰酸甲苯（TDI）用於聚氨酯（PU）製造，是很強的呼吸道致敏物，一旦身體被致敏，之後即使極低濃度也會誘發氣喘發作。甲烷屬單純窒息性、氯乙烯致肝癌、硫化氫是急性中毒，機轉都不是過敏。

TDI 的關鍵特性是「致敏」：第一次接觸可能沒有明顯症狀，身體致敏後再暴露就會出現氣喘、皮膚紅疹等過敏反應，所以歸類為致過敏性物質。它不是靠排擠氧氣的窒息性，也不是抑制中樞神經的麻醉性。

水溶性高的刺激性物質一接觸到呼吸道，馬上被鼻、咽、喉的濕潤黏膜吸收留住，所以作用在上呼吸道，會立刻感到嗆辣刺痛而讓人趕快離開，警示性反而好。水溶性低的才會一路深入下呼吸道與肺泡。

游離二氧化矽就是結晶型的矽塵，吸入後沉積在肺泡不易清除，會引起持續發炎與纖維化。鉛主要影響造血與神經系統，氧化鐵、石膏屬相對惰性的粉塵，造成纖維化的能力低。

二氧化矽作業會產生大量細微粉塵，長期吸入沉積在肺部就是塵肺症（矽肺）。其他選項各有各的元凶：痛痛病想到鎘、白血症想到苯、多發性神經病變想到正己烷這類溶劑，四個常被排在一起考。

鎘長期暴露會傷害腎小管並干擾鈣的代謝，導致骨質軟化、容易骨折、全身劇痛，就是日本著名的痛痛病。白手病要記振動、佝僂病與維生素 D 缺乏有關，都不是鎘造成的。

錳的主要標的是中樞神經系統，長期吸入錳的粉塵或燻煙會出現手抖、肌肉僵硬、動作遲緩等神經症狀。電銲、錳鐵冶煉與乾電池製造是常見的暴露作業，健檢時神經學檢查是重點。

國內錳作業工廠曾出現勞工手抖、僵硬、步態不穩的案例，臨床表現就是巴金森氏症候群，屬中樞神經受損。這題常和另外三個一起考：鼻中膈穿孔記鉻酸、痛痛病記鎘、水俁症記有機汞。

電鍍槽通電時會在液面產生大量氣泡，破裂後把鉻酸液帶到空氣中形成細小霧滴四處飄散，勞工吸入後鉻酸持續侵蝕鼻黏膜，久了造成鼻中膈穿孔。重點是液體被帶出形成液滴，不是燻煙也不是粉塵。

鉻酸具強烈腐蝕性，長期吸入鉻酸霧滴會使鼻中膈黏膜潰瘍、壞死，最後穿孔，是鍍鉻作業最具指標性的職業病。苯要記造血系統、鎘記痛痛病、硫酸主要造成急性灼傷而非典型的鼻中膈穿孔。

判定職業性癌症要看有害物確實存在於作業環境、勞工確實曾經暴露，以及暴露先於發病的時序性，再加上醫學文獻支持的因果關係。癌症的發生跟暴露在哪個季節沒有關聯，這個選項是硬湊上去的。

汞（特別是汞蒸氣與有機汞）能通過血腦障壁進入中樞神經，造成顫抖、感覺異常、情緒與認知功能改變，日本水俁症就是有機汞的神經毒害。石綿傷肺、二氧化碳屬單純窒息、鉻酸是腐蝕刺激。

兩種因子併同作用後的結果，明顯大於各自單獨作用相加，就叫相乘效應。抽菸加上石綿暴露的肺癌風險就是最經典的例子，遠超過兩者風險單純相加。相加是各做各的疊上去，拮抗則是互相抵銷。